ごてんまりの里「由利本荘暮らしミーティング」

    対象者は20~40代女性です。
    英数字は半角でご入力ください。
    「※」があるものは全て必須です。

    お名前※  
    ふりがな※ 

    生年月日※  

    出身地※  

    郵便番号※(郵便番号で住所が自動入力されます)

    都道府県※

    市区町村※

    以降住所番地まで※

    アパート等

    所属※(会社名または学校名)

    ご連絡先※(TEL)

    メールアドレス※
       
    確認用

    参加日程※

     ・昼 食 ありなし
     ・交流会 ありなし

    アレルギー※
     ありの方

    参加したい(参加を考えた)理由※

    イベントトップページへ